【2019IF·创新领军者盛典】张晓:创造一个无惧癌症的世界

2020-01-10 16:56

《健康中国行动(2019—2030年)》提出,到2030年要把癌症患者的肿瘤的生存率提高15%,这给专注在肿瘤领域的企业带来更多可能。1月7日,在由经观传媒、经济观察报主办的“智慧链接,超越未来”2019IF•创新领军者盛典上,瓦里安全球副总裁、大中华区总裁张晓带来以“创新驱动,无惧癌症”为主题的演讲,讲述了瓦里安在放射肿瘤治疗领域的一些创新实践。

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以下内容据张晓现场演讲整理:

放射治疗的原理是通过射线照射肿瘤,破坏癌症的组织细胞,起到杀伤的作用,最后达到止缓、或者是根治的作用。

在美国,70%的癌症患者在治疗中会接受放射治疗,国内这一比例是24%,根据世界卫生组织建议的标准,这个数字是50%。我们离普世标准还有一定的距离,国内放疗发展目前面临很大的缺口。从设备数量上来说,根据世界卫生组织的配置建议,将近有4000台加速器缺口,但更欠缺的不是设备,而是人才。

我们非常缺乏放疗医学物理师。他们是非常特殊的人群,精通物理熟知医学,他们把放射肿瘤学医生的处方最后变成计算机模型,输送给直线加速器进行执行,并做好相关的质量控制,以保证放疗设备按照计划的设定使患者治疗疗效达到最优化。在美国一名放射肿瘤学医生通常对应一名医学物理师,但我们国家仅有不到4000名物理师,相当于1名医学物理师支持4.8名医生。要满足临床需求,我们的人才缺口是12000,但中国每年高校毕业生进入医学物理专业的约300人。我们需要几代人的努力才能弥补这些缺口,如果仅仅采用常规的人才培养模式。

我们需要创新,发挥技术的力量。我们需要发展“软实力”来提高现有人才的临床效率,把他们从基础性、重复性的环节中解放出来,关注在技术性更强的环节上,通过释放他们的创造力来弥补人员的不足。技术上的创新通过什么实现?通过对现有的设备进行改进,进行更深度的发展、横向的延伸。

一方面,要考虑如何引领未来,让尖端治疗技术普惠于民?我们发力研发下一代癌症治疗技术——Flash闪射,这是一种突破性的癌症治疗方式,以非侵入性方式、超高速(小于 1 秒)、极高剂量率(72万cGy/分)对肿瘤部位进行照射。目前直线加速器的治疗剂量率最高能达到2400cGy/分,质子治疗能达到1万cGy/分,这意味着闪射治疗技术将目前能实现的最高照射强度再提高72倍。

瓦里安的临床前结果显示该疗法对健康组织的毒性显著降低,同时能够保持同样甚至更佳的肿瘤抑制,从而提高治疗率。除了疗效的改善,更重要的是临床效率的飞跃。目前,一个质子治疗的流程通常需要25-30次,通过了这样的高剂量率可实现仅需1-3次;还有一个是照射时间,目前的质子治疗每个射野需要的照射时间是30秒-1分钟,整个治疗过程包括患者摆位平均15分钟。闪射每个射野的照射时间仅需0.1-0.2秒,这样的新技术将大大提高临床效率,一个治疗室目前可以治疗患者数最多可达到500名,保守估计使用Flash技术将可能增加到6000-8000名,显著降低质子治疗费用,让更多的患者受益。目前瓦里安在全世界为28个质子中心提供设备和服务,82个治疗室中44个已经交付使用,大中华区有4个质子中心在建设中。

除了让尖端治疗技术普惠于民,另一方面,如何让高质量治疗普及?从设备的角度来说,如何让一台设备一天高质量、高精准地治疗200个患者。在凌晨5点,北京协和医院放疗科外面还有二三十个患者等着治疗,在这样高强度的治疗情况下,怎么简化流程、自动化?我们以中国的临床需求为核心,在我们北京研发和生成基地开发、生产了高智能化、高自动化、高集成化的Halcyon直线加速器,从以前的30个治疗步骤简化到9个,从20-30分钟的治疗时间压缩到6-8分钟,同时实现每次治疗每位患者都能用图像引导,实现高质量的精准治疗。这台设备上市后大受欢迎,首批用户都来自欧洲和美国,现在发往全球35个国家。这就是设备的创新。

同时,我们也在发展人工智能驱动的自适应放射治疗新技术,从初始计划设计、治疗过程到治疗监测全部可以实现MR、CT、PET-CT多模态影像自动融合,将治疗时间压缩到15分钟,每一次治疗都能够根据患者肿瘤的解剖学变化来调整治疗方案,AI可以自动进行靶区勾画和制定计划,这也将改变传统的放疗流程,

在培养人才方面,瓦里安在2019年12月14日举办了中国物理师放疗好计划比赛,接近1千名放疗物理师选手参加了比赛。好计划大赛不仅让大家更好地认识物理师工作的重要性,而且能以赛代训提升中国医学物理整体计划水平。比赛中有很多地市级的医院物理师脱颖而出,比赛不仅是职业竞技的大好机会,也是物理师提升自我、不断学习的机会,最终惠及的是肿瘤患者。

瓦里安是专注癌症治疗的专业医疗设备公司,全球有8500台以上瓦里安的直线加速器在运行,位于拉萨海拔3360米唯一的一台加速器也是我们的,这也创下了全世界癌症放射治疗的最高海拔记录。

瓦里安是最早进入中国的高端医疗企业,目前每年支持用户为中国60万患者提供治疗。除了提供设备服务临床以外,瓦里安也希望和医疗界、政府和民间组织、患者群体研究如何形成共有的产业链,推动癌症诊疗生态系统的发展,早日在中国早日将癌症转变成慢性病来治疗和管理,从而创造一个无惧癌症的世界。

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